Почему имплант болит при надавливании?

Боль после имплантации — нормальное явление, которое естественно для послеоперационного периода. Но важно не упустить момент, когда боль из разряда физиологической переходит в разряд патологии: незамедлительное обращение к врачу поможет как спасти имплантат, так и сохранить здоровье в целом.

Причины

Жалобы на то, что имплант болит при надавливании, не вполне корректны. Имплантат представляет собой металлическую конструкцию, которая никак не «подключена» к нервной системе, и поэтому неспособна реагировать болью на какие-либо раздражители.

Но при этом искусственный корень является отличным передатчиком нагрузок — при нажиме на него, давление распространяется на ткани, окружающие имплантат, и именно они, будучи живыми, транслируют боль в центральную нервную систему.

Причинами такой боли могут быть следующие обстоятельства:

1. Инфицирование тканей периодонта. Это может произойти на любом этапе приживления имплантата и даже после того, как он полностью интегрировался в костную ткань. Несоблюдение требований к уходу за зубами — основной и самый распространенный источник инфекции, которая проникает в глубокие ткани вместе с мягким налетом.
   Травмы десны и отек, нередкие во время потребления жесткой сухой пищи, чистки зубов неподходящими для этого предметами и пр. — второй вероятный путь, по которому инфекция проникает в ткани, окружающие имплантата Xive.
   И гораздо реже возбудители распространяются из расположенных рядом структур (придаточные пазухи носа, лимфатические узлы, слюнные железы и пр.) или с током крови.
2. Ошибки, допущенные во время имплантации. От этого не застрахован даже самый квалифицированный специалист, использующий высококачественные имплантационные системы и новейшее оборудование. В перечне таких ошибок может быть перегрев кости при высверливании ложа под имплантат, несовместимость диаметра ложа и диаметра штифта, не выявленные перед имплантацией стоматологические заболевания и отсутствие их лечения и другие.
3. Травмы. Нередко пациент, успешно прошедший период приживления имплантата, пренебрегает требованием не нагружать искусственный зуб чрезмерно. И перестав испытывать послеоперационный дискомфорт и болевой синдром, начинает «пользоваться» протезом как собственным здоровым зубом. Но период интеграции имплантата в кость продолжается гораздо дольше, чем боль, которая выполняет функцию сигнального механизма и предостерегает от нагрузок на имплантат. Как результат, избыточное давление на еще не вполне прижившийся штифт приводит к разрушению и воспалению тканей, которые его окружают и жалобам на то, что болит коронка на импланте. Такой эффект создается из-за боли в более глубоких тканях, которые реагируют на нагрузки и воспаление.
4. Заболевания соседних зубов. Если имплантат установлен между двумя собственными зубами, причина боли нередко кроется в кариесе, периодонтите, пародонтозе, пульпите и других заболеваниях «родных» зубов. В этом случае боль, ощущаемая в тканях, окружающих имплантат, является отражением болевого сигнала, генерируемого нервом собственного зуба.

Когда обратиться к врачу?

Естественная послеоперационная боль должна быть ограничена по времени. На начальный восстановительный период отводится не более 10-14 дней (в редких случаях до одного месяца, если при имплантации применялись инвазивные методики с рассечением десны и пр.).

В случае, если больно жевать на импланте спустя 1-2 месяца, следует проконсультироваться с врачом при первой же удобной возможности.
Но при наличии следующих симптомов следует обратиться к стоматологу незамедлительно:

• покраснение и выраженная отечность десны;
• неэффективность обезболивающих препаратов;
• боль усиливается со временем;
• из десны выделяется кровь, гной;
• со стороны имплантированного зуба наблюдается отечность и/или покраснение мягких тканей лица;
• температура тела повышена без признаков ОРЗ, ОРВИ и пр.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать об активном инфекционном процессе, который способен привести к отторжению имплантата и поражению здоровых тканей.

Методы лечения

При обращении к врачу с жалобами на то, что болит имплант при накусывании, в первую очередь проводится осмотр пораженной области и полости рта в целом, и назначается рентгенографическое исследование с целью оценить состояния костной ткани челюсти.

После получения результатов обследования и уточнения особенностей клинической картины могут быть выбраны следующие направления лечения:

1. Консервативные методы. Они подразумевают профессиональную чистку имплантата, снятие мягкого и твердого налета со штифта и удаление патологического содержимого из тканей, окружающих имплантат Adin. После этого назначается активное и частое полоскание рта растворами Хлоргексидина, перекиси водорода, прием внутрь Метронидазола, Левомицетина и других препаратов с антибактериальным действием, витаминов группы B, аскорбиновой кислоты, антигистаминных средств и пр. В зависимости от степени тяжести состояния больного, лечение может продолжаться до 2-3 недель с контрольными посещениями врача раз в неделю или по необходимости (если симптомы не облегчаются или их интенсивность нарастает).
2. Хирургическое лечение. Оно применяется в запущенных случаях или при патологиях, которые привели к необратимым изменениям в тканях периодонта (расплавление костной ткани, травматическое разрушение костного ложа и пр.). В ходе лечения врач извлекает имплантат и удаляет из этой области все измененные ткани, фрагменты кости, проводит тщательное промывание образованной полости антисептическими и антибактериальными составами. При гнойном процессе в десну помещается дренаж, через который проводится ежедневное промывание антисептиками.
   После прекращения патологического процесса может быть принято решение о костной имплантации — подсадке синтетической кости или собственного костного материала пациента, и только после завершения приживления планируется повторная дентальная имплантация.

При выявлении подобных симптомов сразу обращайтесь к своему стоматологу.