Как происходит имплантация зубов при пародонтозе?

Пародонтоз не напрасно относится к одним из самых сложных заболеваний в стоматологии. Эта патология не только приводит к утрате собственных зубов, но и делает очень проблематичным последующее протезирование. Особую проблему представляет собой полная адентия, когда пародонтоз привел к потере всех зубов на одной или обеих челюстях или если оставшиеся зубы подвижны. Это не позволяет установить полный или мостовидный протез, и тогда единственным выходом становится имплантация при пародонтозе.

Особенности имплантации при пародонтозе

имплантация при парадонтозе фотоИмплантация и пародонтоз еще недавно были абсолютно  несовместимыми понятиями. Атрофия костной ткани, ее сильное уменьшение в объеме и низкий процент приживаемости подсаженной костной ткани делали успех операции сомнительным, и результат стоил затраченных средств и усилий в единичных случаях.

Но сегодня дентальная имплантология предлагает новый метод вживления искусственных корней, который называется базальным.

Его принципиальным отличием от классической имплантации является то, что имплантат Root погружается не в альвеолярный отросток, как это происходит при классическом подходе, а в базальный слой кости челюсти.

Это наиболее прочная и плотная ткань, которая не разрушается даже при генерализованном пародонтозе — разновидности патологии, которая поражает костную ткань на всей челюсти в целом.

Операция проводится поэтапно, в следующей последовательности:

  1. Удаление всех зубов, стабильное положение которых необратимо утрачено.
  2. Через лунку проводится удаление патологически измененных тканей и обработка очагов инфекции и воспаления соответствующими растворами и препаратами.
  3. Используя лунку на месте удаленных зубов для доступа к базальному слою, врач формирует в нем отверстие для погружного имплантата Mis и помещает его туда.
  4. По истечении трех-пяти дней врач проводит повторный осмотр с целью оценить прогресс заживления, и если в участках, в которых проводилась имплантация, нет признаков активного воспаления или других патологических процессов, на имплантаты устанавливаются легкие коронки.

Одним из неоспоримых преимущество базальной имплантации является возможность восстановить регенерационные процессы в костной ткани пациента или остановить ее дальнейшее разрушение.

Механизм этого эффекта прост: конструкция базального имплантата представляет собой моноблок из погружного стержня и абатмента (собственно «корня» и опоры, на которой в последующем фиксируется искусственная коронка). Это обеспечивает равномерную передачу нагрузки на костную ткань без ее травмирования и после установки имплантатов и коронок пациент может «пользоваться»  ими так же, как собственными зубами. Это приводит к нагрузке непосредственно на кость, что стимулирует в ней обменные процессы, что позволяет прекратить атрофию и укрепить костную ткань.

Кроме того, базальная имплантация проводится компрессионным способом — стержень погружается в кость без разрезов в десне, через прокол. Это существенно снижает вероятность отторжения имплантата, что особенно актуально при пародонтозе, который замедляет и ухудшает заживления хирургических ран.

Показания к имплантации

Имплантация зубов при пародонтозе показана в таких случаях:

  • полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях;
  • отсутствие зубов по краям зубного ряда и умеренная подвижность остальных зубов — в этом случае восстановление краевых дефектов позволяет провести шинирование прочих зубов и восстановить их функциональность;
  • частичное отсутствие зубов и неспособность оставшихся зубов выполнять опорную функцию.

Перечень показаний к базальной имплантации может быть расширен, если врач видит в этом необходимость или целесообразность для пациента. Окончательное решение принимается после комплексного обследования и оценки состояния всей зубочелюстной системы.

Противопоказания

имплантация при парадонтозе фотоПриживаемость имплантов при пародонтозе, если операция проводилась классическим методом, приближена к нулю. Поэтому такая имплантация не столько противопоказана, сколько нецелесообразна.

Во всех остальных случаях вживление искусственных корней может иметь неблагоприятный прогноз, если у пациента тяжелые нарушения функций иммунной системы, пародонтоз осложнен гнойными процессами, или если есть противопоказания общемедицинского характера к проведению любых хирургических вмешательств.

Прогнозы по результатам имплантации

Обращение к квалифицированному стоматологу, специализирующемуся на имплантации и использование только проверенных и сертифицированных имплантационных систем — первое и самое главное, что помогает повысить шансы на приживаемость имплантата.

Но до и после операции пациент может сам повлиять на исход процедуры, если последует таким рекомендациям:

    1. Не позже, чем за месяц до назначенной даты имплантации должно быть пройдено лечение всех хронических и острых заболеваний, даже если они не связаны с зубами. Это позволит стабилизировать иммунный ответ и снизить вероятность отторжения имплантатов Ankylose по причине гиперреакции иммунитета.
    2. При необходимости приминать какие-либо препараты, подавляющие или стимулирующие функции иммунной системы и приводящие к повышенному или пониженному свертыванию крови, обязательно сообщите об этом врачу-имплантологу до того, как он приступит к операции. Это позволит скорректировать план имплантации для минимизации рисков, или перенести процедуру на более поздний срок, когда прием лекарственных препаратов будет закончен.
    3. Откажитесь от курения и потребления алкогольных напитков за 3-4 недели до имплантации — эти вредные привычки приводят к обменным нарушениям в слизистой десен и полости рта, что может стать причиной отторжения имплантата.

 

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Написать комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *