Возможна ли имплантация зубов при сахарном диабете?

Одной из наиболее сложных стоматологических услуг является процедура имплантации искусственных зубов. Она отличается высокой ценой и целым рядом требований к процессу подготовки. Среди противопоказаний выделяется сахарный диабет – тяжелое заболевание, связанное с нарушениями эндокринной системы человека. Всего несколько лет назад имплантация зубов при диабете была запрещена из-за слишком высокого риска отторжения установленного штифта. С появлением новых сплавов и техник ситуация кардинально изменилась в пользу диабетиков.

Сложности имплантации при диабете

имплантация зубов при диабете фотоВ последние годы резко выросло количество людей, которые живут с различными формами сахарного диабета. Заболевание поражает поджелудочную железу, приводит к гормональному дисбалансу и негативно влияет на работу всех внутренних органов. В зависимости от формы у человека наблюдаются следующие проблемы:

  1. При первом типе инсулин все еще немного вырабатывается естественным путем. При соблюдении специальной диеты и контроля уровня сахара пациент чувствует себя хорошо, ведет почти привычный образ жизни. Но значительно повышается риск повреждения кровеносных сосудов, сердца, возрастает нагрузка на почки.
  2. При втором типе гормон инсулин приходится вводить с помощью инъекций. Без него уровень сахара возрастает слишком быстро, за считанные месяцы ухудшается кровоснабжение всех тканей и внутренних органов, снижается зрение. У таких людей любое хирургическое вмешательство может привести к серьезным осложнениям, отмиранию клеток слизистых и некрозу кожи.

Многие стоматологи сравнивают первый этап имплантации с операцией. Им приходится под местной или общей анестезией вживлять в челюсть больного специальный штифт из металлического сплава, делать надрез десны или прижигать ее для формирования красивой формы. Иногда предварительно проводится лечение и удаление остатков корней зуба, кисты или нерва. Даже у полностью здорового человека эти манипуляции сопровождаются отечностью, болью, выделениями из ран.

Многие стоматологи опасаются устанавливать зубные импланты при сахарном диабете из-за ряда сложностей, которые провоцирует это опасное заболевание:

  • Пациенты с этой проблемой быстро устают, поэтому тяжело переносят длительное сидение в кресле, монотонные процедуры чистки и обтачивания.
  • При повреждении структуры капилляров чаще возникают спонтанные кровотечения и синяки, на десне больше остается отек. Гематомы хуже рассасываются, поэтому процесс восстановления и заживления затягивается на 40–50%.
  • У некоторых диабетиков заметно снижен болевой порог за счет поражения нервной системы. Для них необходимо разрабатывать нестандартную схему обезболивания, учитывать препараты, способные нарушить баланс инсулина в организме.
  • Пациенты этой группы гораздо чаще сталкиваются с отторжением металлического штифта. Это связано с особенностями гормонального фона, изменением структуры костной ткани, которая становится пористой. Ортодонту приходится тщательно подбирать стержень и оборудование для работы.

Основная проблема при проведении протезирования – слабый иммунный ответ при установке штифта. Никакие расчеты и исследования не подскажут, как отреагирует организм диабетика на инородное тело. Поэтому людям с подобным осложнением не следует экономить на стоматологической клинике и опытном специалисте, выбирать ортодонта с большим опытом.

Правила установки имплантов при диабете

имплантация зубов при диабете фотоПроблемы с инсулином у человека могут долгое время оставаться незамеченными. Чрезмерную усталость, сухость во рту и сонливость он списывает на работу без выходных, неправильное питание и стрессы в семье. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогает стандартный анализ крови и мочи. Поэтому не следует отказываться от обследования перед имплантацией зубов, пройти все назначенные процедуры.

Зубные импланты при диабете необходимо подбирать тщательно. Все лечение и протезирование следует проводить под постоянным наблюдением эндокринолога. Специалист мониторит уровня сахара, полностью обследует внутренние органы. Для успешного осуществления важно поддерживать сахар в пределах 5,8–9 ммоль/л в течение всего времени заживления. В этом случае регенерация и восстановление ткани костей и слизистой пройдет быстро и безболезненно.

Второй важный вопрос перед установкой имплантов Bicon – чистота оболочек в ротовой полости. У диабетиков слишком понижен иммунитет, организм слабо сопротивляется любой инфекции. На этом фоне часто возникают грибковые и вирусные воспаления, кандидоз десен и герпесная сыпь. Поэтому предварительное лечение от молочницы и других патологий слизистой – обязательная часть подготовительного этапа.

Диабет и имплантации зубов будут совместимыми понятиями, если соблюдать следующие правила:

  1. период, в течение которого человек живет с заболеванием;
  2. постоянное наблюдение у профильного врача и дантиста, еженедельное посещение для контроля приживаемости и отсутствия некроза;
  3. при сахарном диабете второго типа процедура проводится только в период компенсации;
  4. беспрерывный прием препаратов для поддержания сахара на необходимом уровне;
  5. тщательное соблюдение всех рекомендаций по уходу за ротовой полостью;
  6. исключение курения и неправильного питания;
  7. использование антибиотиков и антисептиков.

У здорового пациента средний период врастания штифта в челюсть не превышает 2,5–3 месяца. Для диабетика срок заживления увеличивается и составляет 5–6 месяцев для нижнего зубного ряда и 6–8 для верхнего. При этом человек обязан держать сахар на оптимальном уровне, иначе в любое время начнутся осложнения.

Как подобрать имплант зуба при диабете

По исследованиям ассоциации стоматологов наилучшие результаты приживаемости показывают штифты размером от 1 до 1,3 см. Они должны иметь тонкую ножку и зернистое сечение, при котором костная ткань быстрее нарастает. Плохо подходят стержни с винтовой резьбой: она сильнее травмирует кость, поэтому увеличивает время заживления, чаще провоцирует осложнения.

Не менее тщательно подбирается материал импланта. Слюна диабетика имеет более сложный состав, поэтому риск аллергии увеличивается на 50%. Меньше всего подвержены коррозии и окислению сплавы на основе никеля и титана. Некоторые компании специально для этой категории пациентов предлагают конструкции на основе кобальта и хрома, комбинируют несколько металлов и веществ. Стоматологи предпочитают работать на продукции Osstem, Alpha Bio и MIS.

Имплантация зубов при диабете обязательно сопровождается приемом антибиотиков. Они снижают риск побочных эффектов, подавляют рост бактерий. В течение 10–12 суток следует принимать Линкомицин, Доксициклин или Сумамед. Ежедневно не менее 3–5 раз рот полоскают Хлоргексидином или Мирамистином, протирают десну возле импланта Левомеколевой мазью. Ежедневно диабетик должен проверять свои показатели сахара, немедленно снижать его при превышении уровня 7,0-8,0 моль/л. Учитывая все сложности и нюансы заболевания, стоимость протезирования возрастает на 20–30%.

 

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Написать комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *