Что такое торк при имлантации зубов?

Процедура имплантации искусственных зубов – это сложный процесс хирургического вмешательства, подразумевающий установку корня из искусственных материалов и крепление коронки, выполняющей функцию естественной формы будущего зуба. Торк при имлантации – это важный фактор, оказывающий влияние на степень устойчивости и возможное возникновение осложнений в послеоперационном периоде, которое может привести к отторжению конструкции.

Что такое?

торк при имплантации зуба фотоТорк установки – это момент силы, который используется для крепления имплантата в костной ткани челюсти. Это важный параметр, оказывающий влияние на первичную стабильность установленной конструкции, которая позволяет добиться необходимой степени обрастания инородного тела естественными твердыми тканями челюстно-лицевого аппарата. Иными словами, это понятие подразумевает первичную механическую стабильность.

Первичный торк подразумевает отсутствие даже минимальных микродвижений, которые заметны даже невооруженным взглядом. Если по каким-либо причинам будет допущен сдвиг на 100-150 мкм, формируется фиброзная капсула и повышается риск смещения имплантата Xive, за счет чего он теряет привычное место опоры в кости.

Параметры величины силы установки конструкции напрямую относятся к дальнейшему процессу остеоинтеграции. На сегодняшний день до сих пор не установлена оптимальная величина торка, которая бы благоприятно влияла на процесс успешного заживления поврежденных участком костной ткани.

Виды прочности установки импланта (стабильности)

На сегодняшний день предусмотрено два варианта стабильности: первичная и вторичная.

Механическая или первичная достигается при грамотной установке изделия в костной структуре, когда нет даже минимальных движений. Чтобы торк при имплантации зубов был выбран правильно, следует учитывать следующие показатели:

  1. торк при имлантации фотокачество костной ткани, а именно, ее объем и плотность;
  2. геометрические особенности титанового имплантата;
  3. значения силы во время вживления;
  4. интерфейс контакта кости и имплантата в процентном соотношении;
  5. специфика хирургических манипуляций;
  6. микроморфология поверхности.

Второй вариант стабильности образуется при формировании новых костных тканей вокруг установленного импланта Adin. Иными словами, это биологическая стабильность, которая создается путем наращивания новой костной ткани, которая будет являться опорой конструкции. Это и есть процесс остеоинтеграции или сращивания твердых тканей с тканями имплантата.

Влияние микродвижений на стабильность изделия

Если обратиться к науке, то согласно теории о деформации, для того чтобы срослись два фрагмента переломанной кости, должна быть обеспечена их надежная фиксация, которой не препятствуют какие-либо типы движения. Говоря на простом языке, при смещении костных сегментов, недавно образовавшиеся клетки и кровеносные сосуды, формируемые в области соприкосновения инородного тела и кости челюсти, разрушаются при малейшем движении.

Как результат – замедление процесса остеоинтеграции, ведь поврежденным тканям нужно время на восстановление и повторное приживление. Если микроповреждения были большие, то в области сращивания могут возникнуть проблемы, и в итоге имплантат закрепится в кости неплотно, а значит, заживление пройдет неудачно.

Как врачи добиваются нужной стабильности?

торк при имплантации зубов фотоРедкий случай, когда даже самый опытный врач, может самостоятельно «на глаз» установить необходимый торк при имплантации. Поэтому для оценки стабильности используются специальные инструменты. Наиболее часто используемые аппараты: Osstell и Periotest. Первый из них может работать совершенно по-разному. При помощи специального датчика на имплантат Osstem передается вибрация магнитным импульсом. В этот момент производится оценка частоты, с которой зубная конструкция начинает вибрировать. При высоких показателях становится понятно, что имлантат установлен правильно и надежно, поэтому о его стабильности не стоит переживать, а если наоборот, то о прочности стоит позаботиться именно на этом этапе. Такой метод называется резонансно-частотым анализом.

Второй из них работает немного проще. Он оборудован специальной электронно-контролирующей головкой, при помощи которой производится простукивание изделия со стороны щеки. Наконечник головки соединен со специальным микрокомпьютером для проведения верификации времени, которое необходимо пока элемент, производящий простукивание возвращается в исходную позицию.

Кроме этого, торк при имплантации зубов можно измерить и при помощи специализированного наконечника во время проведения остеотомии или же при помощи динамометрическго ключа. В данном случае, когда конструкция достигает замкнутой позиции, можно считать, что первичная стабильность достигнута.

Коррекция стабильности при эксплуатации

Через несколько недель уровень первичной устойчивости снижается по причине костного ремоделирования, т.е. обрастания искусственного корня естественными твердыми тканямя челюстно-лицевого аппарата. С течением времени и увеличением объема остеоинтергации аналогично повышается и стабильность зубной конструкции.

Когда стабильность снижается, можно говорить о том, что приживление не происходит или происходит, но с осложнениями или побочными эффектами. Кроме этого, на уровень стабильности и приживляемости действуют индивидуальные особенности организма и возможные неточности, допущенные при проведении операции.

Замедление процесса срастания тканей и снижения стабильности также возможно при непереносимости или плохом качестве сырья, используемого при производстве имплантата. Поэтому, какой бы величины не был торк при установке, при наличии вышеуказанных фактов он не эффективен и со временем все равно стабильность упадет.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Написать комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector